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治疗高血脂的药物有哪些?
来源:科普领域创作者 中国科普作家协会会员,健康科普达人
简单地说,治疗高血脂的药物主要分为他汀类,贝丁酸类,烟酸类,树脂类,抗氧化剂,依折麦布和中药。

首先我们要明白,什么是高血脂?
高血脂一般指高脂血症,即由于脂肪代谢紊乱导致体内血脂水平过高而引发的疾病。现代医学研究表明,血脂的异常在很大程度上影响心血管疾病的发生,因此近几年人们比较关注降脂药物的研究,以增加对心脑血管疾病的预防和治疗能力以及科研的学术水平。而降脂药物能发挥延缓或减轻动脉粥样硬化病变发展的作用,并且这些作用都已通过临床医学证明。

当然,不同类别的药物降血脂的机制和适用范围也是不同的。

下面将依次对这7种药物进行讲述。
1. 他汀类   他汀类药物是最为普遍的一类降低血脂浓度的药物。其调脂机制为抑制机体胆固醇的生物合成。近年来常用的有阿托伐他汀和洛伐他汀。他们适用于胆固醇吸收较少且合成胆固醇较多的患者。他汀类药物带来的不良反应也不容忽视,即他汀类相关性肌病,包括肌炎,肌痛,横纹肌溶解症等。
2. 贝丁酸类   贝丁酸类主要代表药物有苯扎贝特,非诺贝特和吉非罗齐等,主要适用于动脉粥样硬化血脂异常的患者。
3. 烟酸类  虽然烟酸是B族维生素的一种,但超过维生素作用的剂量时能起到调节血脂的作用。该类药物具有广泛的调脂作用,因此可作为辅助或单一的治疗用药,主要适用于高甘油三酯血症和混合型高脂血证患者。
4. 树脂类  该类药物包括考来烯胺和考来替泊,其主要是干扰胆汁酸的肠肝循环,并促进胆固醇从体内排泄。新研究发现考来烯胺可调节胆汁酸合成的基因。
5. 抗氧化剂  普罗布考是一种抗氧化剂,能显著减缓非家族性和家族性高胆固醇血症。其主要通过减少胆固醇合成量及加快胆固醇的清除速率来降低血清中胆固醇的浓度。
6. 依折麦布  人体胆固醇的1/3来源于外源性食物的吸收,其余则是来自内源性的合成。依折麦布是全球首创的选择性胆固醇吸收抑制剂,主要抑制外源性吸收胆固醇的过程。其被口服后,可广泛地与小肠细胞结合,使吸收胆固醇的受体失活。
7. 中药  近年来,在治疗高血脂方面各家中医学者均有建树,但各家学者观点不同,仍具有广阔的发展空间,此处就不作过多阐述了。

    此外,为提高用药效率和减轻不良反应,各类药物还可联用,如他汀类和贝丁酸类药物的联用等。
    随着经济的发展,高血脂及其相关疾病患病率的日益增加已不容忽视,高糖,高胆固醇,高饱和脂肪酸饮食,饮酒,吸烟,缺乏运动等不健康的生活方式,都会引起高血脂。大家在享受美好生活的同时,也应注意保持健康的生活规律,远离疾病。
作者:吴一波  2019-06-15

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